Reflü nedir?
Reflü, bebeğinizin midesindekilerin yemek borusuna ve hatta bazen ağzına kadar geri çıkmasıdır. Bunun sebebi de yemek borusunun sonunda bulunan ve yemekleri midede tutmaya yarayan kapakçığın henüz yeteri kadar gelişmemiş olmasıdır. Bu kapakçığın az gelişme sebebi tam olarak bilinmese de olgunlaşmamış sindirim sistemi, kalıtsal etkenler, gıda hassasiyetleri ve diğer sağlık durumları ile ilişkilendirilebilmektedir.
Bebeğinizin reflüsü varsa midesindeki süt veya diğer besinler mide asitleri ile birleşerek ağzına gelebilir. Bu durum bazen kusmaya kadar gidebilir. Reflü genellikle beslenme sonrasında meydana gelir. Ancak bazı durumlarda bebek öksürdüğü, ağladığı veya ıkındığı zamanlarda da meydana gelebilmektedir. Bazı bebeklerde reflü besinler ağzına kadar gelmeden, yani yemek borusunda kalarak gerçekleşebilir. Buna gizli reflü denir. Teşhisi daha zordur, dolayısıyla daha fazla zarar verir.
Reflü sık karşılaşılan normal bir durum olsa da aileler için sıkıntı yaratan bir rahatsızlıktır. Çünkü bebeğinizin beslenmesini, uyumasını, büyümesini, davranış biçimi ve yaşam kalitesini etkiler. Bu durum günlük yaşamı bazen oldukça zorlaştırabilir. Üzülmeyin, bebeğiniz 12 ila 18 aylarına geldiğinde yemek borusunun altında bulunan kapakçık daha fazla gelişecek ve büyük bir ihtimalle reflü sıkıntısı kendiliğinden azalacak veya ortadan kalkacaktır. Bebeklerin hemen hemen yarısı ilk 3 aylarında reflü sıkıntısı yaşarken 10 aylık bebeklerde reflü sıkıntısı %5'lere kadar düşer.
Bebeğimin reflüsü olduğunu nasıl anlarım?
Bebeğinizi emzirdikten sonra;
- Ağzından bir miktar süt geliyorsa
- Huysuzsa, ağlıyor, bağırıyorsa
- Çok fazla tekrar ederek hıçkırıyorsa
- Öksürmeye başlıyorsa (Ağzına gelen süt nefes borusuna kaçtığı durumlarda)
- Her beslenmeden sonra sıkıntılı saatler yaşıyorsa ve acı çekiyorsa
- Kusuyorsa
- Sesi kısılıyor veya çatlıyorsa
- Aç olduğu halde az miktar beslendikten sonra duruyor ve ağlıyorsa
- Sırtını yay şeklinde geriyor ve memeden çekiliyorsa
- Beslenmeden sonra uykusundan sık sık ağlayarak uyanıyorsa
- Solunumla ilgili sıkıntılar yaşıyorsa (Tıkanma, hırıltı, öksürme, tekrar eden göğüs enfeksiyonları)
- Gelişiminde sıkıntı yaşıyorsa
- Tekrar eden kulak, boğaz, sinüs enfeksiyonları varsa reflüsü olduğundan şüphelenebilirsiniz.
Reflüyle nasıl baş etmeliyim?
Birçok reflülü bebek kussa da mutlu ve sağlıklı olmaya devam eder. Bebeğinizin ciddi bir sıkıntısı yoksa bu durumla baş etmek için özel bir tedavi uygulamanıza gerek yok. Bilin ki zamanla bu durum düzelecek. Doktora başvurmak için acele etmeyin.
Ona bu dönemi atlatırken yardımcı olmak için aşağıdakileri deneyebilirsiniz:
- Her beslenmeden sonra bebeğinizi 20 dakika boyunca dik pozisyonda tutun.
- Bir kanguru yardımıyla onu bir süre fazla sarsmadan taşıyabilirsiniz.
- Bebeğinizi daha az ve daha sık besleyin.
- Eğer beslenmeden sonra kustuysa, onu yeniden beslemek yerine bir sonraki öğünü bekleyin.
- Bebeğinizi biberonla besliyorsanız 2-3 dakikada bir gazını çıkartıp beslemeye sonra devam edin.
- Beslenme sonraları bebeğinizi yatırırken beşiğin/yatağın baş bölümünü destekleyerek yükseltin.
- Emzik kullanmayı deneyin.
- Bebeği fazla hareket ettirmemeye, sallamamaya ve sarsmamaya özen gösterin. - Bebeğinizin rutinini, onu uykudan önce değil uykudan uyandığında besleyecek şekilde programlayın.
- Bebeğinizin altını midesi boşken yani beslenmeden evvel değiştirin. Altını değiştirdiğiniz yerin baş ve omuz kısımlarını biraz yüksek olacak şekilde destekleyin. Değiştirirken bacaklarını çok yükseğe kaldırmamaya özen gösterin.
- Karın kısmını çok fazla sıkmayacak şekilde giydirmeye özen gösterin, bezini çok sıkmayın.
- Emziriyorsanız, turunçgiller gibi asitli gıdalardan, domates, yağlı gıdalar, baharatlı, acılı gıdalar, çikolata ve karbonatlı içeceklerden uzak durun.
Doktora hangi durumlarda başvurmalıyım?
Bebeğiniz her gün 5 kereden fazla reflü sorunu yaşıyorsa, beslenmelerden sonra çok fazla ağlıyorsa ve düzenli olarak kusuyorsa doktorunuza danışmalısınız.
Ayrıca;
- Bebeğinizin kusmuğunda kan varsa
- Bebeğiniz anemikse
- Yutmakta güçlük çekiyorsa
- Solunumla ilgili sıkıntılar yaşıyorsa (Tıkanma, hırıltı, öksürme, tekrar eden göğüs enfeksiyonları)
- Gelişiminde, kilo almakta sıkıntı yaşıyorsa
- Tekrar eden kulak, boğaz, sinüs enfeksiyonları varsa mutlaka doktorunuza başvurmalısınız.
Reflünün tedavisi nedir?
Bebeğinizin reflüsü ciddi sağlık sıkıntılarına yol açıyorsa doktorunuz şu tedavi yöntemlerini önerebilir:
- Bebeğinizin sütüne karıştırabileceğiniz bir kıvam artırıcı toz önerebilir.
- Sütün kıvamını artırmak için tahıl kullanmanızı önerebilir.
- Anti-asit bir ilaç tavsiye edebilir.
- Bebeğiniz yeterince gelişemiyorsa daha yüksek kalorili bir diyet önerebilir veya daha ciddi durumlarda tüple besleme yoluna gidilebilir.
Reflü semptomları inek sütü alerjisi ve laktoz intoleransı semptomları ile benzerlik göstermektedir. Eğer bebeğinizi emziriyorsanız birkaç haftalığına inek sütü ve türevi gıdaları tüketmeyi bırakmanız ve durumu gözlemeniz gerekebilir. Eğer bebeğiniz formül sütle besleniyorsa doktorunuz hipo-alerjenik bir başka mama markası önerebilir.
Reflü
![](/images/makalefoto/aglayanbebek-crop.jpg)